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Bewegungsförderung und Gesundheit |
1 |
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Inhaltsverzeichnis |
6 |
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Bewegungsförderung und Gesundheit |
10 |
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Teil 1 Grundlagen der Bewegungsförderung |
22 |
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1. Zusammenhang von körperlicher Aktivität mit physischer und psychischer Gesundheit – eine Einführung |
24 |
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1.1 Zusammenfassung |
24 |
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1.2 Einleitung: Bewegung ist Leben |
25 |
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1.3 Was quantifiziert Gesundheit? |
26 |
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1.4 Was quantifiziert Bewegung? |
26 |
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1.5 Bewegung ist gesund, Inaktivität macht krank! |
27 |
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1.7 Die Wirksamkeit ist erwiesen, aber wie funktioniert das? |
28 |
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1.8 Ist körperliche Inaktivität ein krankmachender Non-Exercise-Faktor? |
28 |
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1.9 Ist muskuläre Aktivität ein gesundheitsfördernder "Exercise Faktor"? |
29 |
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1.10 Bewegung: kein Wundermittel aber bereitbasiger Wirkmechanismus |
30 |
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1.11 Bewegung tut gut, aber nur wenn man es tut. |
30 |
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2. Körperliche Inaktivität, Alltagsaktivitäten und Gesundheit |
34 |
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2.1 Zusammenfassung |
34 |
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2.2 Einführung |
34 |
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2.3 Methode |
35 |
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2.4 Was bedeutet Inaktivität? Was ist "sedentary"? |
35 |
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2.5 Die Epidemiologie des Sitzens |
36 |
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2.6 Gesundheitsrisiken durch langes Sitzen |
36 |
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2.7 Physiologie der Inaktivität |
38 |
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2.8 Alltagsaktivitäten |
39 |
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2.8.1 Gehen - "I have two doctors, my left leg and my right..." |
39 |
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2.8.2 Fahrradfahren |
42 |
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2.8.3 Andere Aktivitäten des Alltags |
42 |
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2.9 Ergänzung und Überarbeitung der Empfehlungen zur körperlichen Aktivität |
42 |
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2.10 Relevanz für die Praxis |
43 |
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2.11 Offene Forschungsfragen |
43 |
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2.12 Schlussfolgerungen |
43 |
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3. Empfehlungen für gesundheitswirksame Bewegung |
50 |
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3.1 Zusammenfassung |
50 |
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|
3.2 Hintergrund |
50 |
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|
3.3 Komponenten körperlicher Aktivität |
51 |
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|
3.4 Dosis-Wirkungsbeziehung zwischen Bewegung und Gesundheit |
51 |
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|
3.4.1 Kinder und Jugendliche |
53 |
|
|
3.4.2 Erwachsene und ältere Menschen |
53 |
|
|
3.3.3 Andere Zielgruppen |
55 |
|
|
3.5 Die Entwicklungen der Empfehlungen für gesundheitswirksame Bewegung |
55 |
|
|
3.5.1 Empfehlungen zur Verbesserung der Fitness |
55 |
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|
3.5.2 Empfehlungen zur Förderung der Gesundheit |
56 |
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|
3.5.3 Nationale Bewegungsempfehlungen zur Förderung der Gesundheit in Europa |
60 |
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3.6 Zusammenfassung und Ausblick |
60 |
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|
4. Prävalenz der körperlichen (In-)Aktivität als BAsis für setting- und zielgruppenspezifische Bewegungsförderung |
66 |
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|
4.1 Zusammenfassung |
66 |
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|
4.1.1 Hintergrund |
66 |
|
|
4.1.2 Methode |
66 |
|
|
4.1.3 Ergebnisse |
66 |
|
|
4.1.3.1 Kinder und Jugendliche |
66 |
|
|
4.1.3.2 Erwachsene |
67 |
|
|
4.1.3.3 Ältere Menschen |
67 |
|
|
4.1.3.4 Sozial Benachteiligte |
67 |
|
|
4.1.4 Schlussfolgerung |
67 |
|
|
4.2 Hintergrund |
68 |
|
|
4.3 Methode |
68 |
|
|
4.4 Ergebnisse |
69 |
|
|
4.4.1 Kinder und Jugendliche |
69 |
|
|
4.4.2 Erwachsene |
71 |
|
|
4.4.3 Ältere Menschen |
73 |
|
|
4.4.4 Sozial Benachteiligte |
73 |
|
|
4.5 Schlussfolgerungen |
74 |
|
|
5. Erklärungsmodelle der Sportteilnahme und ihre Implikationen für effektive Interventionsmaßnahmen |
80 |
|
|
5.1 Zusammenfassung |
80 |
|
|
5.2 Modelle der Gesundheitsverhaltensänderung |
81 |
|
|
5.2.1 Strukturmodelle |
81 |
|
|
5.2.2 Prozessmodelle |
82 |
|
|
5.2.3 Stadienmodelle |
83 |
|
|
5.2.4 Neuere Entwicklungen |
83 |
|
|
5.3 Vergleich und zusammenfassende Bewertung der Modelle |
85 |
|
|
5.4 Implikationen für die Bewegungsförderung |
86 |
|
|
5.4.1 Stärkung der Motivation |
86 |
|
|
5.4.2 Förderung der volitionalen Umsetzungskompetenz |
87 |
|
|
5.4.3 Unterstützung bei der Verstetigung des neuen Verhaltens |
88 |
|
|
5.4.4 Differenzielle Interventionen |
88 |
|
|
5.5 Fazit |
89 |
|
|
6. Bewegungsförderung und Gesundheit - Evidenzen und Perspektiven |
96 |
|
|
6.1 Zusammenfassung |
96 |
|
|
6.1.1 Hintergrund |
96 |
|
|
6.1.2 Methode |
96 |
|
|
6.1.3 Ergebnisse und Diskussion |
97 |
|
|
6.1.4 Schlussfolgerungen |
97 |
|
|
6.2 Hintergrund |
98 |
|
|
6.3 Methode |
99 |
|
|
6.4 Ergebnisse |
101 |
|
|
6.4.1 Individuumsbezogene Interventionen |
101 |
|
|
6.4.2 "Community-wide interventions" |
105 |
|
|
6.5 Fazit |
109 |
|
|
7. Qualität und Evulotion in der Bewegungsförderung |
116 |
|
|
7.1 Zusammenfassung |
116 |
|
|
7.2 Hintergrund: Qualitätsdimensionen in der Bewegungsförderung |
117 |
|
|
7.2.1 Bewegungsförderung als Teil der Gesundheitsförderung |
117 |
|
|
7.2.2 Der Public Health Action Cycle als heuristischer Rahmen |
117 |
|
|
7.2.3 Qualitätsdimensionen |
118 |
|
|
7.3 Methoden der Qualitätsentwicklung in der Bewegungsförderung |
121 |
|
|
7.3.1 Partizipative Qualitätsentwicklung |
121 |
|
|
7.3.2 Good Practice Kriterien |
122 |
|
|
7.3.3 QIP - Qualität in der Prävention |
122 |
|
|
7.3.4 quint-essenz - ein Qualitätssystem ven Gesundheitsförderung Schweiz |
123 |
|
|
7.3.5 Qualitätssiegel der Bewegungsförderung |
125 |
|
|
7.4 Schlussfolgerungen |
126 |
|
|
Teil 2 Bewegungsförderung im Lebenslauf |
130 |
|
|
8. Bewegungsförderung im Kindes- und Jugendalter |
132 |
|
|
8.1 Zusammenfassung |
132 |
|
|
8.1.1 Hintergrund |
132 |
|
|
8.1.2 Methode |
132 |
|
|
8.1.3 Ergebnisse |
132 |
|
|
8.1.4 Schlussfolgerungen für Wissenschaft und Praxis |
133 |
|
|
8.2 Bewegungsförderung ist nicht zu trennen von Entwicklungsförderung |
133 |
|
|
8.3 Bewegung - ein kindliches Grundbedürfnis |
134 |
|
|
8.4 Zusammenhang von Bewegung und Gesundheit bei Kindern und Jugendlichen |
137 |
|
|
8.4.1 Psychologische Wirkungen |
137 |
|
|
8.4.2 Kognitive Fähigkeiten |
138 |
|
|
8.4.3 Körperliche Auswirkungen |
138 |
|
|
8.4.4 Motorik |
138 |
|
|
8.5 Die Trends - epidemiologische Daten zum Bewegungsverhalten von Kindern und Jugendlichen |
138 |
|
|
8.6 Was bestimmt das Bewegungsverhalten von Kindern und Jugendlichen? |
139 |
|
|
8.6.1 Soziale Determinanten |
139 |
|
|
8.6.2 Determinanten auf der Kontextebene |
139 |
|
|
8.6.3 Determinanten auf der Ebene des einzelnen Kindes |
140 |
|
|
8.7 Grundsätze der Bewegungsförderung bei Kindern und Jugendlichen |
140 |
|
|
8.8 Ein Überblick: Ansätze von Gesundheitsförderung generell |
141 |
|
|
8.9 Effektivität von Bewegungsförderungsinterventionen |
141 |
|
|
8.9.1 Säuglingsalter |
142 |
|
|
8.9.2 Kleinkind- und frühes Kindesalter (Kita/Kindergartenzeit) |
142 |
|
|
8.9.3 Mittleres bis spätes Kindesalter (Grundschulzeit) |
143 |
|
|
8.9.4 Jugendlichenzeit |
143 |
|
|
8.9.5 Verhältnisansatz in Settings |
144 |
|
|
8.10 Grundsätzliche Probleme bei Interventionen |
144 |
|
|
8.10.1 Probleme hinsichtlich Studiendesign, Statistik und Berichterstattung |
144 |
|
|
8.10.2 Fehlender politischer Wille: Warum der Policy" -Ansatz noch nicht evaluiert ist |
145 |
|
|
8.11 Anpassung an eine sich in Entwicklung befindliche Zielgruppe |
145 |
|
|
8.12 Anpassung an verschiedene soziale Zielgruppen |
146 |
|
|
8.13 Empfehlungen auf Basis der bisherigen Evidenz |
147 |
|
|
8.13.1 Individuelle Bewegungsempfehlungen für Kinder- und Jugendliche |
147 |
|
|
8.13.2 Empfehlung zur Bewegungsförderung aus der Sich von Public Health |
147 |
|
|
9. Bewegungsförderung im Erwachsenenalter |
154 |
|
|
9.1 Zusammenfassung |
154 |
|
|
9.1.1 Hintergrund |
154 |
|
|
9.1.2 Methode |
154 |
|
|
9.1.3 Ergebnisse |
154 |
|
|
9.1.4 Schlussfolgerungen |
155 |
|
|
9.2 Hintergrund |
155 |
|
|
9.3 Methode |
155 |
|
|
9.4 Ergebnisse |
156 |
|
|
9.4.1 Wie aktiv sind die Erwachsenen? |
156 |
|
|
9.4.2 Was motiviert Erwaachsene körperlich aktiv zu werden - was hindert sie daran? |
157 |
|
|
9.4.3 Wie wirksam sind interventionen zur Förderung der Aktivität im Erwachsenenalter? |
158 |
|
|
9.5 Schlussfolgerung |
161 |
|
|
10. Bewegungsförderung für ältere und hochaltrige Menschen |
166 |
|
|
10.1 Zusammenfassung |
166 |
|
|
10.1 Hintergrund |
166 |
|
|
10.1.2 Ergebnisse |
166 |
|
|
10.1.3 Schlussfolgerungen |
166 |
|
|
10.2 Gesundheit älterer und hochaltriger Menschen |
167 |
|
|
10.3 Präventionspotenziale und Risiken durch körperlich (in-)aktive Lebensstile |
167 |
|
|
10.4 Körperliches Aktivitätsverhalten im Alter in Deutschland |
168 |
|
|
10.5 Stand der Interventionsforschung zur Bewegungsförderung im Alter |
169 |
|
|
10.6 Internationale Bewegungsempfehlungen für ältere und hochaltrige Menschen |
171 |
|
|
10.7 Konsequenzen für Praxis und Forschung |
174 |
|
|
Teil 3 Zielgruppenzpezifische Bewegungsförderung |
180 |
|
|
11. Bewegungsförderung bei sozial benachteiligten |
182 |
|
|
11.1 Zusammenfassung |
182 |
|
|
11.2 Hintergrund/Methode |
183 |
|
|
11.2.1 Begriffliche Vorklärungen |
183 |
|
|
11.2.1.1 Gesundheitliche Ungleichheit und sozial Benachteiligte |
183 |
|
|
11.2.1.2 Bewegung und Bewegungsförderung |
183 |
|
|
11.2.2 Evidenzen zu Zusammenhängen von sozialer Benachteiligung und Bewegung |
183 |
|
|
11.2.3 Evidenzen zu unterschiedlichen Bedienungsfaktoren von Bewegungsförderung bei sozial Benachteiligten |
184 |
|
|
11.2.4 Evidenzen zu Interventionen zur Bewegungsförderung bei sozial Benachteiligten |
184 |
|
|
11.3 Ergebnisse |
185 |
|
|
11.3.1 Die Lage in Deutschland |
185 |
|
|
11.3,2 Erfolgreiche Inerventionen mit sozial Benachteiligten |
185 |
|
|
11.3.3 Beispiele guter Praxis |
186 |
|
|
11.3.3.1 BIG-Project - Zielgruppe: Frauen in schwierigen Lebenslagen |
188 |
|
|
11.3.3.2 Bewegung und Prävention Uckermark - Zielgruppe: ältere Arbeitslose und Langzeitarbeitslose |
188 |
|
|
11.3.3.3 Naschgarten Holzminden - Zielgruppe: Kinder |
189 |
|
|
11.4 Herausforderungen in der Praxis |
190 |
|
|
11.4.1 Beteiligung und Befähigung sozial benachteiligter Zielgruppen |
190 |
|
|
11.4.2 Verhaltens- und verhältnisorientierte Bewegungsförderung |
190 |
|
|
11.4.3 Inersektoralität |
191 |
|
|
11.5 Schlussfolgerungen |
191 |
|
|
12. Gender Manistreaming in der Bewegungsförderung |
196 |
|
|
12.1 Zusammenfassung |
196 |
|
|
12.1.1 Hintergrund |
196 |
|
|
12.1.2 Methode |
196 |
|
|
12.1.3 Ergebnisse |
196 |
|
|
12.1.4 Schlussfolgerungen |
196 |
|
|
12.2 Hintergrund |
196 |
|
|
12.2.1 Konzepte von Geschlecht und Begründungsmodelle für geschlechterspezifisches Bewegungshandeln |
198 |
|
|
12.2.2 Geschlechterspezifisches Bewegungs- und Sportverhalten |
199 |
|
|
12.2.2.1 Deutliche Geschlechterunterschiede im Sporttreiben |
200 |
|
|
12.2.2.2 Geringere Geschlechterunterschiede im Bewegungsverhalten |
201 |
|
|
12.2.2.3 Motive |
202 |
|
|
12.2.2.4 Barrieren für Bewegungsaktivitäten |
202 |
|
|
12.3 Geschlechterspezifische Bewegungsförderung |
204 |
|
|
12.3.1 Frauenförderung und Gender Mainstreaming |
204 |
|
|
12.3.2 Gender Mainstreaming in Dokumenten zur Bewegungsförderung |
205 |
|
|
12.4 Zielgruppengerechte Bewegungsförderung und Interventionen |
206 |
|
|
12.5 Schlussfolgerungen für Wissenschaft und Praxis |
207 |
|
|
Teil 4 Bewegungsförderung im Settings |
212 |
|
|
13 Bewegungsförderung im Kindergarten |
214 |
|
|
13.1 Zusammenfassung |
214 |
|
|
13.1.1 Hintergrund |
214 |
|
|
13.1.2 Methode |
214 |
|
|
13.1.3 Ergebnisse |
214 |
|
|
13.1.4 Schlussfolgerungen |
215 |
|
|
13.2 Notwendigkeit von Bewegungsförderung im Kindergartenalter |
216 |
|
|
13.3 Settings Kindergarten |
217 |
|
|
13.4 Maßnahmen der Bewegungsförderung im Kindergarten |
217 |
|
|
13.5 Themenanalyse und emprische Methoden |
218 |
|
|
13.6 Effekte von Bewegungsfördernden Interventionen bei Kindergartenkindern |
218 |
|
|
13.7 Ergebnisse zu verschiedenen Faktoren und Ebenen der Bewegungsförderung |
219 |
|
|
13.8 Perspektiven für die Forschung |
221 |
|
|
13.9 Perspektiven für Praxis und Politik |
222 |
|
|
14. Bewegungsförderung in der Schule - was wirkt? |
230 |
|
|
14.1.1 Einleitung |
230 |
|
|
14.2 Ergebnisse der Review-Studie |
231 |
|
|
14.3 Auswertung der Review-Studie |
232 |
|
|
14.3.1 Bewegungsförderung im Fachunterricht |
232 |
|
|
14.3.1.1 Bewegtes Sitzen |
233 |
|
|
14.3.1.2 Bewegungspause im Fachunttericht |
233 |
|
|
14.3.1.3 Bewegtes Lernen als Unterrichtsmethode |
234 |
|
|
14.3.2 Bewegungspausen im Schulalltag/Pausensport |
234 |
|
|
14.3.3 Bewegungsförderung im Sportunterricht |
236 |
|
|
14.3.3.1 Auswirkungen der Bewegungsförderung auf den gesundheitlichen Kompetenzbereich |
236 |
|
|
14.3.3.2 Die Auswirkungen der Bewegungsförderung auf den psychosozialen Kompetenzbereich |
239 |
|
|
14.3.3.3 Die Auswirkungen der Bewegungsförderung auf exekutive und kognitive Kompetenzen |
240 |
|
|
14.4 Fazit |
241 |
|
|
15. Bewegungsförderung im Betrieb - ein wichtiger Baustein der multifaktoriell konzipierten betrieblichen Gesundheitsförderung |
248 |
|
|
15.1 Zusammenfassung |
248 |
|
|
15.1.1 Hintergrund |
248 |
|
|
15.1.2 Methode |
248 |
|
|
15.1.3 Ergebnisse |
248 |
|
|
15.1.4 Schlussfolgerungen |
249 |
|
|
15.2 Einleitung und Hintergrund |
249 |
|
|
15.3 Methode |
249 |
|
|
15.4 Ergebnisse |
250 |
|
|
15.5 Schlussfolgerungen |
251 |
|
|
15.6 Praxisbeispiel "Multimodulares Gesundheitsförderungsprogramm 40 plus" |
253 |
|
|
15.6.1 Einleitung und Methode 40plus-Programm |
253 |
|
|
15.6.2 Ergebnissse und Schlussfolgerungen 40plus-Programm |
254 |
|
|
16. Bewegungsförderung in der Arbeitsförderung |
260 |
|
|
16.1 Zusammenfassung |
260 |
|
|
16.1.1 Hintergrund |
260 |
|
|
16.1.2 Methode |
260 |
|
|
16.1.3 Ergebnisse |
260 |
|
|
16.1.4 Schlussfolgerungen |
261 |
|
|
16.2 Einleitung: Arbeitslosigkeit und Gesundheit |
261 |
|
|
16.3 Übergewicht bei Arbeitslosen |
262 |
|
|
16.4 Zusammenhang von Arbeitslosigkeit und körperlich inaktivem Lebensstil |
264 |
|
|
16.5 Bewegungs- und Gesundheitsförderung bei Arbeitslose |
264 |
|
|
16.6 Projekte und Ansätze der Bewegungsförderung bei Arbeitslosen |
265 |
|
|
16.7 Resümee |
267 |
|
|
17. Bewegungsförderung im Sportverein |
272 |
|
|
17.1 Zusammenfassung |
272 |
|
|
17.1.1 Hintergrund |
272 |
|
|
17.1.2 Methode |
272 |
|
|
17.1.3 Ergebnisse |
272 |
|
|
17.1.4 Schlussfolgerungen |
273 |
|
|
17.2 Entwicklung gesundheitsorientierter Sport- und Bewegungsangebote im organisierten Sport: Von der leistungs- zur gesundheitssportlichen Orientierung |
274 |
|
|
17.3 Bewegungsförderung durch Gesundheitssport |
275 |
|
|
17.3.1 Umgrenzung, Kennzeichen und Kennziele von Gesundheitssport |
275 |
|
|
17.3.2 Prioritäre Zielgruppen von Gesundheitssport |
277 |
|
|
17.4 Qualitätssicherung und Evidenzbasierung von Gesundheitssportprogrammen |
278 |
|
|
17.4.1 Qualitätssicherung von Gesundheitssportprogrammen |
279 |
|
|
17.4.2 Evidenzbasierung von Gesundheitssportprogrammen |
280 |
|
|
17.5 Sportvereine als "gesunde Lebensorte" |
281 |
|
|
17.6 Sportvereine als Partner in einem "Netzwerk Gesundheit" |
282 |
|
|
18. Förderung körperlicher Aktivität im Alltag auf kommunaler Ebene |
288 |
|
|
18.1 Einführung |
288 |
|
|
18.2 Theoretische Begründung für die Bewegungsförderung auf Kommunalebene |
289 |
|
|
18.3 Evidenzbasierte Ansatzpunkte zur Bewegungsförderung auf Kommunalebene |
290 |
|
|
18.3.1 Kontextuelle Einflussfaktoren aus der physischen Umwelt zur Bewegungsförderung |
290 |
|
|
18.3.2 Interventionen zu kontextuellen Faktoren der physischen Umwelt |
293 |
|
|
18.3.3 Kritische Reflexion der Evidenzbasis |
295 |
|
|
18.4 CO-Benefits der Bewegungsföderung auf die Kommunalentwicklung |
297 |
|
|
18.5 Vorschlag für ein idealtypisches Umsatzmodell zur kommunalen Bewegungsförderung |
297 |
|
|
18.6 Zusammenfassung |
300 |
|
|
19. Bewegungsförderung in der (stationären) Langzeitversorgung |
306 |
|
|
19.1 Zusammenfassung |
306 |
|
|
19.2 Hintergrund: Die (stationäre) Langzeitversorgung und Merkmale ihrer Nutzer |
306 |
|
|
19.3 Methode |
308 |
|
|
19.4 Interventionen zur Bewegungsförderung |
309 |
|
|
19.5 Beschreibung evaluierter Interventinen |
309 |
|
|
19.6 Diskussion und Bedeutung der Ergebnisse |
313 |
|
|
19.7 Schlussfolgerungen |
314 |
|
|
20. Bewegungsförderung in der Rehabilitation |
320 |
|
|
20.1 Zusammenfassung |
320 |
|
|
20.1.1 Hintergrund |
320 |
|
|
20.1.2 Methode |
320 |
|
|
20.1.3 Ergebnisse |
320 |
|
|
20.1.4 Schlussfolgerung |
321 |
|
|
20.2 Ziele und Bedeutung der Rehabilitation |
321 |
|
|
20.3 Rehabilitation und chronische Krankheiten |
322 |
|
|
20.4 Körperliche Aktivität und chronische Krankheiten |
323 |
|
|
20.4.2 Bewegungsempfehlungen |
323 |
|
|
20.4.2 Bewegungsverhalten |
323 |
|
|
20.4.3 Moderne Rehabilitationsstrategien |
323 |
|
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20.5 Bewegungstherapie |
324 |
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20.5.1 Ziele der Bewegungstherapie |
324 |
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20.5.2 Wirkungen der Bewegungstherapie |
324 |
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20.5.3 Verhaltensbezogene Bewegungstherapie |
327 |
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Teil 5 Bewegungsförderung in Europa |
336 |
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21. Approaches and examples of physical activity promotion in Europe - policies, programmes and interventions |
338 |
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21.1 Abstract |
338 |
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21.2 Background |
338 |
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21.3 Method |
339 |
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21.4 Results and Discussion |
339 |
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21.4.1 Guidelines for policy development |
339 |
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21.4.1.1 World Health Organisation and other global organisations |
339 |
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21.4.1.2 European Union |
340 |
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21.4.1.3 National physical activity policies in Europe |
342 |
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21.4.1.4 European sport for all organisations |
342 |
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21.4.1.5 Monitoring ans evaluation |
343 |
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21.4.2 Programmes and case studies |
343 |
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21.4.2.1 National physical activity programmes |
343 |
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21.4.2.2 Case studies on cross-sectorial collaboration |
344 |
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21.4.3 Interventions |
346 |
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21.4.4 Cost-effectiveness |
347 |
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21.5 Conclusions |
347 |
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Autoren- und Herausgeberverzeichnis |
352 |
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