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Die Reform der Pflegeversicherung und die neue Pflegezeit
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Die Reform der Pflegeversicherung und die neue Pflegezeit
von: Bruno Linke, Tobias Linke
Haufe Verlag, 2008
ISBN: 9783448090567
230 Seiten, Download: 4375 KB
 
Format:  PDF
geeignet für: Apple iPad, Android Tablet PC's Online-Lesen PC, MAC, Laptop

Typ: A (einfacher Zugriff)

 

 
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Inhaltsverzeichnis

  Vorwort 6  
  Inhaltsverzeichnis 8  
  A Überblick 12  
     1 Wer ist von der Reform betroffen? 12  
     2 Ab wann gelten die Neuregelungen? 13  
     3 Die Schwerpunkte des Pflege-Weiterentwicklungsgesetzes 14  
        3.1 Pflegende Angehörige profitieren 14  
        3.2 Verbesserungen für Demenzkranke etc. 14  
        3.3 Leistungsverbesserungen 15  
        3.4 Stärkung der ambulanten Versorgung 15  
        3.5 Erhöhung der Qualitätsstandards 16  
     4 Hintergrund: Alterspyramide und demographische Entwicklung 16  
        4.1 Pflegebedürftigkeit als soziales und finanzielles Risiko 17  
        4.2 Entstehung der Pflegeversicherung 17  
        4.3 Gesundheits-Reformgesetz (1988) 18  
        4.4 Pflegeversicherungsgesetz (1994) 19  
        4.5 Resümee 21  
  B Änderungen in der sozialen Pflegeversicherung 22  
     1 Allgemeines 22  
        1.1 Grundsätze der Leistungserbringung 22  
        1.2 Modellvorhaben zur Weiterentwicklung der Pflegeversicherung 23  
        1.3 Pflegebericht der Bundesregierung 23  
        1.4 Aufgaben der Pflegekassen 23  
        1.5 Feststellung der Pflegebedürftigkeit: Ausweitung der Begutachtung und Verfahrensbeschleunigung 24  
        1.6 Dynamisierung: Überprüfung und Anpassung der Leistungen 26  
        1.7 Vorrang der Rehabilitation vor der Pflege 27  
     2 Beratung des Pflegebedürftigen 28  
        2.1 Aufklärung, Beratung 28  
        2.2 Pflegeberatung und Case-Management 29  
     3 Pflegestützpunkte 37  
        3.1 Einrichtung der Pflegestützpunkte 39  
        3.2 Aufgaben der Pflegestützpunkte 40  
        3.3 Finanzierung der Pflegestützpunkte 41  
        3.4 Rahmenverträge und Empfehlungen 42  
     4 Beiträge zur sozialen Pflegeversicherung 43  
        4.1 Erhöhung des Beitragssatzes 43  
        4.2 Beitragszuschlag für Kinderlose 43  
        4.3 Beitragspflichtige Einnahmen bei Landwirten etc. 46  
        4.4 Beitragstragung 46  
        4.5 Gemeinsamer Beitragsbescheid bei Selbstzahlern 47  
     5 Leistungsvoraussetzungen 47  
     6 Ruhen der Leistungsansprüche 48  
     7 Überblick über die Leistungen der Pflegeversicherung 49  
     8 Leistungserhöhungen in der ambulanten Versorgung 50  
        8.1 Häusliche Pflegehilfe 50  
        8.2 Pflegegeld 52  
        8.3 Verhinderungspflege 55  
        8.4 Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen 56  
     9 Leistungserhöhungen in der teilstationären Versorgung 56  
        9.1 Tages- und Nachtpflege 56  
        9.2 Kurzzeitpflege 59  
     10 Leistungserhöhung in der vollstationären Versorgung 60  
        10.1 Erhöhung der Leistungsbeträge und Neufassung von § 43 SGB XI 60  
        10.2 Änderung der Härtefallregelung 61  
        10.3 Vorübergehende Abwesenheit des Pflegebedürftigen 61  
     11 Leistungen für Pflegepersonen 62  
     12 Leistungen bei erheblichem allgemeinem Betreuungsbedarf 62  
        12.1 Leistungserhöhung und Erweiterung des Kreises der Anspruchsberechtigten 62  
        12.2 Weiterentwicklung der Versorgungsstrukturen 64  
        12.3 Vergütungszuschläge bei erheblichem allgemeinem Betreuungsbedarf 64  
     13 Förderung ehrenamtlicher Strukturen sowie der Selbsthilfe 65  
     14 Stärkung der Eigenversorgung 66  
        14.1 Vermittlung von privaten Pflege-Zusatzversicherungen 66  
        14.2 Übertragung von Altersrückstellungen 67  
     15 Qualitätssicherung und -verbesserung 67  
        15.1 Erste Säule: Qualitätsentwicklung durch Verankerung von Expertenstandards 67  
        15.2 Zweite Säule: Stärkere Anerkennung des internen Qualitätsmanagements und mehr Ergebnistransparenz 69  
        15.3 Dritte Säule: Externe Qualitätssicherung 71  
        15.4 Maßnahmen bei der Feststellung von Mängeln 73  
        15.5 Publikation der Ergebnisse der Qualitätsprüfungen 74  
        15.6 Schiedsstelle Qualitätssicherung 76  
        15.7 Datenschutzrechtliche Begleitregelungen 76  
     16 Änderungen im Bereich der Leistungserbringer 77  
        16.1 Pflegeeinrichtungen 77  
        16.2 Häusliche Pflege durch Einzelpersonen 78  
     17 Weitere Änderungen des SGB XI 80  
        17.1 Verwaltungsvereinfachung und Bürokratieabbau 80  
        17.2 „Rehabilitationsprämie“ 80  
  C Das neue Pflegezeitgesetz 82  
     1 Das Pflegezeitgesetz im Überblick 82  
        1.1 Die Vorschriften des Pflegezeitgesetzes 82  
        1.2 Kritikpunkte während des Gesetzgebungsverfahrens 82  
     2 Ziele des Pflegezeitgesetzes 83  
        2.1 Die Stärkung der häuslichen Pflege 83  
        2.2 Die arbeitsrechtliche Stärkung des Pflegenden 84  
     3 Kurzzeitige Arbeitsverhinderung von Beschäftigten 85  
        3.1 Wer ist Beschäftigter? 85  
        3.2 Wer zählt zu den nahen Angehörigen? 87  
        3.3 Die voraussichtliche Pflegebedürftigkeit 89  
        3.4 Die Organisation und Sicherstellung der Pflege 91  
        3.5 Wer ist Arbeitgeber? 92  
        3.6 Die zehntägige Arbeitsverhinderung des Beschäftigten 93  
        3.7 Die Mitteilungs- und Vorlagepflichten des Beschäftigten 93  
        3.8 Lohnfortzahlungspflicht 95  
     4 Pflegezeit: Freistellung für bis zu sechs Monate 97  
        4.1 Die Pflegebedürftigkeit des nahen Angehörigen 97  
        4.2 Der Nachweis der Pflegebedürftigkeit 98  
        4.3 Fälle mit Auslandsberührung 99  
        4.4 Die Unternehmensgröße 101  
        4.5 Die Mitteilungspflichten 101  
        4.6 Dauer und Ende der Pflegezeit 102  
     5 Kündigungsschutz des Beschäftigten 107  
        5.1 Beginn des Kündigungsschutzes 108  
        5.2 Ende des Kündigungsschutzes 108  
        5.3 Die Folgen des absoluten Kündigungsschutzes 109  
        5.4 Die Ausnahme von der Regel: Kündigung während der Pflegezeit 110  
     6 Lohnfortzahlung in der Pflegezeit 111  
     7 Kritikpunkte der Verbände 111  
     8 Die Vertretung des pflegenden Beschäftigten 112  
        8.1 Befristung des Arbeitsvertrages 112  
        8.2 Die Kündigung des Vertreters 113  
     9 Strategiehinweise zur Personalplanung 113  
     10 Verbot der Doppelzählung bei Arbeitsstatistiken 114  
     11 Sozialversicherungsansprüche der Pflegenden 114  
     12 Ansprüche des Pflegenden in der privaten Pflegeversicherung 116  
  D Häufige Fragen zur Pflegeversicherung 118  
  E Häufige Fragen zum Pflegezeitgesetz 121  
  F Checklisten für den Arbeitgeber 125  
     1 Kurzzeitige Arbeitsverhinderung 125  
     2 Pflegezeit 127  
  G Musterschreiben 128  
     1 Schreiben bei kurzzeitiger Arbeitsverhinderung (§ 2 PflegeZG) 128  
        1.1 Schreiben des Beschäftigten 128  
        1.2 Schreiben des Arbeitgebers 129  
        1.3 Aufforderung zur Vorlage der ärztlichen Bescheinigung 129  
        1.4 Abmahnung nach Aufforderung zur Erfüllung der Nachweispflicht 130  
        1.5 Vergütung Schreiben des Arbeitgebers wegen Fortzahlung der 131  
     2 Schreiben bei Inanspruchnahme einer Pflegezeit (§ 3 PflegeZG) 132  
        2.1 Schreiben des Beschäftigten zur Ankündigung einer Pflegezeit 132  
        2.2 Begleitschreiben zu den erforderlichen Nachweisen 132  
        2.3 Schreiben des Beschäftigten zur Inanspruchnahme der Pflegezeit 133  
        2.4 Schreiben des Beschäftigten wegen Verlängerung der Pfegezeit 133  
        2.5 Schreiben des Beschäftigten zur Verlängerung der Pflegezeit ohne Angabe von Gründen 134  
        2.6 Pflegezeit Schreiben des Beschäftigten bei vorzeitigem Ende der 135  
     3 Mustervereinbarung über eine teilweise Inanspruchnahme der Pflegezeit 135  
     4 Musterinformationsschreiben des Anwalts 136  
  Gesetzestexte 138  
     1 Synoptische Darstellung der SGB XI-Änderungen 138  
     2 Gesetz über die Pflegezeit (Pflegezeitgesetz – PflegeZG) 205  
     3 Bürgerliches Gesetzbuch – Auszug 207  
     4 Teilzeit- und Befristungsgesetz (Gesetz über Teilzeitarbeit und befristete Arbeitsverhältnisse) 214  
     5 Sonstige wichtige Vorschriften 220  
        5.1 § 5 des Betriebsverfassungsgesetzes 220  
        5.2 Berufsbildungsgesetz – Auszug 221  
        5.3 Tarifvertragsgesetz – Auszug 222  
        5.4 Heimarbeitsgesetz – Auszug 223  
  Stichwortverzeichnis 225  
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